Laatst bijgewerkt op 16/5/2011
Ik ben al lid van YWCA-Antwerpen, lidkaart n° 
en ik wens 
Ik ben nog geen lid van YWCA-Antwerpen en wens mij hierbij aan te sluiten als
Ik stort het lidgeld op bankrekeningnummer 220-0203141-59 met vermelding mijn naam en adres, en vermelding “lidgeld 2010”
Naam
Straat, n°
Woonplaats
GSM / telefoon
Email adres
Postcode
Geboortedatum
Lidmaatschapsformulier
YWCA-Antwerpen vzw
Paleisstraat 39
2018 Antwerpen
tel.: 03/238.16.93
fax: 03/237.58.13
info@ywca.antwerpen.be
Laatst bijgewerkt op 16/5/2011
effectief lid te zijn